一、什么是普米克都保？
普米克都保（Pulmicort Turbohaler）是一种吸入用糖皮质激素药物，主要用于长期控制和预防哮喘及慢性阻塞性肺病（COPD）症状。其主要成分为布地奈德（Budesonide），属于吸入性糖皮质激素（ICS），能够有效减少气道炎症和肿胀，从而降低哮喘发作风险，提高肺功能。
该药以干粉吸入器（Dry Powder Inhaler, DPI）的形式提供，不含推进剂，依靠患者的吸气力量吸入药物。由于其主要作用是预防，而非缓解急性症状，因此常被称为“控制药”（Controller）或“维持治疗药”。
二、药物的作用机制
布地奈德作为一种糖皮质激素，能够：抑制炎症介质的释放；减少气道内炎症细胞的浸润；减轻气道黏膜水肿和分泌物产生；提高气道对诱发因素的耐受性。尽管其确切机制尚不完全明确，但研究表明布地奈德通过调节免疫反应、抑制慢性炎症反应，从而起到预防和控制哮喘症状的作用。
三、如何正确使用普米克都保透气吸入器？
1. 首次使用前的准备步骤：
如果是新开启的吸入器，请按以下步骤准备：旋开并取下吸入器顶部的保护盖。垂直握住吸入器，底部朝下。将底部旋转至一端止点，再旋转回另一端止点（听到“咔哒”声）。重复步骤3一次。吸入器已准备就绪。
2. 吸入剂量的使用步骤：
参考上述方式装载剂量。远离吸入口缓慢呼气（不要对着吸入器吹气）。将吸嘴含在口中，闭紧嘴唇。用力而深地吸气。吸入后取出口器，闭嘴，屏气几秒，然后缓慢呼气。如需第二剂，重复上述步骤。使用后盖上吸入器盖子。
提示：使用后务必漱口，以减少口腔念珠菌感染（鹅口疮）风险。
四、使用频率和疗程
推荐使用频率：每天吸入1~2次，通常为早晚各一次。
疗程建议：通常作为长期维持治疗使用，即使没有症状也应持续用药。
五、药效起效时间
普米克都保不适用于缓解急性哮喘发作。其起效时间如下：
初步改善：可能在用药后2天内出现；
达到最大疗效：通常需连续使用2至4周。
因此，患者在用药初期仍需随身携带急救药物。
六、漏服药物怎么办？
如忘记吸入一次剂量：忘记的那次剂量可跳过；
不要双倍补服；按照原定时间表进行下一次吸入。
七、使用本品的益处
长期规律使用普米克都保可带来以下好处：降低气道炎症，减少哮喘急性发作；改善肺功能，缓解喘息、咳嗽、胸闷等症状；减少因哮喘而导致的急诊或住院次数；每天仅需使用1-2次，方便患者坚持治疗。
八、临床疗效如何？
在超过1300名患者参与的临床研究中，普米克都保被证明可显著改善肺功能（FEV1）、减少哮喘症状并降低对急救药物的依赖。
例如，在一项为期12周的研究中，每天使用200或400微克布地奈德的患者，其肺功能显著优于安慰剂组。
九、生活方式建议
配合以下生活方式可增强药效并减少副作用：每天坚持使用吸入器；设置用药提醒闹钟；识别并远离哮喘诱因（如花粉、尘螨、动物皮屑等）；规律运动并维持健康体重；保持良好的睡眠与心理状态。
注：肥胖会加重哮喘症状并降低药物反应性，控制体重有助于治疗效果。
十、适用与禁用人群
适用人群：
成人和儿童（按年龄调整剂量）；
哮喘或COPD患者；
可长期坚持使用吸入器者。
禁用情况：
对布地奈德或本品其他成分过敏者；
存在肺部真菌/病毒感染、结核病或严重肝病者；
怀孕或哺乳期女性使用前请咨询医生。
十一、药物相互作用
使用普米克都保时，请告知医生您是否正在使用以下药物：口服类固醇（如泼尼松）；抗真菌药（如酮康唑、伊曲康唑）；抗病毒药（如利托那韦）；
上述药物可能增加布地奈德的血药浓度，提升副作用风险。
十二、是否有其他剂型？
对于哮喘严重发作患者，仅靠吸入器可能不够。医生可能会推荐：
雾化吸入（Nebulizer）：通过面罩或咬嘴将布地奈德雾化吸入，适用于年幼儿童、重症患者或行动不便者。
雾化使用的制剂为 Pulmicort Respules，与Turbohaler中的干粉不同，是液体形式，仅在医生处方下使用。
结语
普米克都保是一种安全有效的长期哮喘和COPD控制药物。在医师指导下坚持使用，并配合健康的生活方式，可显著提升生活质量、减少急性发作风险。