Reagila(卡利拉嗪 Cariprazin)治疗精神分裂症

Reagila由Recordati Pharma公司生产,含有活性成分卡利拉嗪(Cariprazin),为口服硬胶囊,剂量分别为1.5毫克、3毫克、4.5毫克和6毫克。剂量可逐步增加至每日最大6毫克,建议以1.5毫克为增量逐步调整。维持治疗时,建议使用能够有效控制症状的最低剂量。

Reagila的完全疗效可能需要一段时间才能显现,因此在开始治疗或调整剂量后,患者需在数周内密切监测副作用和治疗反应。

服用建议
Reagila为口服药物,每日一次,建议在固定时间服用,可与或不与食物同服。服用时切勿与葡萄柚汁或酒精同服。

从其他抗精神病药物转换为Reagila
若需从其他抗精神病药物转换为Reagila,建议采用逐步交叉滴定法。在此期间,制造商建议逐步停用原药物,同时开始卡利拉嗪治疗。

从Reagila转换为其他抗精神病药物
若需从Reagila转换为其他抗精神病药物,由于卡利拉嗪的半衰期较长,无需逐步交叉滴定。制造商建议以最低剂量开始新药物治疗,同时停用Reagila。需注意,卡利拉嗪及其活性代谢物的血浆浓度约在一周内下降50%。

卡利拉嗪的作用机制
Reagila的活性成分卡利拉嗪属于非典型抗精神病药物。它通过部分激动和拮抗作用与大脑中的多巴胺、血清素和组胺受体结合,通过阻断和调节这些神经递质,帮助恢复正常脑活动,从而缓解精神分裂症症状并防止其复发。

Reagila的研究背景
Reagila的批准基于三项主要研究,共涉及1,795名成人患者。结果显示,Reagila在缓解精神分裂症症状方面优于安慰剂,这一结果通过标准评估量表PANSS(阳性和阴性症状量表)得出。PANSS评分范围为30分(无症状)至210分(最严重症状),治疗开始时平均为96分。使用Reagila后,PANSS评分在6周内下降了17至23分,而安慰剂组仅下降9至14分。

在第四项涉及461名患者的研究中,Reagila与利培酮(Risperidon)进行了比较。这些患者主要表现为阴性症状(如动力不足、社交退缩、注意力障碍和记忆缺陷),阳性症状(如妄想或幻觉)较轻。结果显示,Reagila在26周治疗后,阴性症状的PANSS评分平均下降9分,而利培酮组仅下降7分。

第五项研究显示,Reagila在预防症状复发方面优于安慰剂。在72周内,Reagila组中25%的患者症状复发,而安慰剂组为50%。

禁忌症
对卡利拉嗪或任何其他成分过敏的患者禁用Reagila。此外,禁止与强效或中效CYP3A4抑制剂或诱导剂同时使用。由于缺乏研究数据,不建议用于患有痴呆的老年患者。

妊娠和避孕:Reagila禁用于孕妇或未采取可靠避孕措施的育龄女性。停药后至少需避孕十周。

通过以上信息,患者和医生可以更全面地了解Reagila的使用方法、注意事项和副作用管理,从而更安全有效地治疗精神分裂症。