在生活中，手术后的疼痛、感染引起的发热等情况常常需要使用非处方止痛药。常见的药物包括布洛芬（Ibuprofen）、对乙酰氨基酚（Paracetamol）和阿司匹林（Acetylsalicylsäure，简称 ASA）。虽然这些药物购买方便、价格低廉，但专家提醒，轻易使用可能带来风险。德国疼痛学协会副主席、疼痛医学专家 Michael Überall 博士，以及德国药师协会副主席 Ursula Funke 分享了关于止痛药使用的五大常见问题和建议。
一、何时应服用止痛药
使用止痛药没有固定的标准，需要根据个人情况和疼痛程度判断。Überall 博士指出：“越早应对疼痛，低剂量药物效果越好。”然而，如果疼痛尚可忍受且不影响日常活动，或症状可能在短时间内自行缓解，或者尚未尝试放松等非药物方法时，可暂缓服用止痛药。
若确需使用，应严格遵循药品说明的剂量、频率和疗程，否则可能出现明显副作用。Funke 强调：“疼痛是身体发出的信号，而非病因本身。”例如，术后或牙痛时适量使用止痛药可缓解不适，为就医争取时间。
二、止痛药的作用机制
疼痛产生时，体内释放的信号分子会作用于神经细胞，将疼痛信息传递到大脑。止痛药的有效成分能够阻断这些信号分子的“对接”，就像车位已被占用一样，信号无法传递，从而缓解疼痛。
但任何药物都可能产生副作用。例如，布洛芬和阿司匹林会影响肾功能、胃黏膜保护、血压及血小板功能；对乙酰氨基酚虽然不具备抗炎作用，但在肝脏代谢过程中可能产生潜在毒性。
三、如何选择合适的止痛药
两位专家都建议首选布洛芬，因为它抗炎效果好且安全性较高。虽然阿司匹林起效更快，但对血小板的影响持续时间较长。
若服用布洛芬出现胃部不适，或患者高血压、正在服用抗凝药物，则对乙酰氨基酚是更安全的选择。发热时，也建议使用对乙酰氨基酚。但若存在肝功能损伤，则使用对乙酰氨基酚需谨慎，并应咨询医生或药师。
四、哪些人群应避免使用特定止痛药
孕妇：孕早期尽量避免使用任何止痛药，孕晚期仅可使用对乙酰氨基酚，因为阿司匹林或布洛芬可能影响胎儿循环系统，增加早产风险或造成胎儿伤害。
酒精摄入者：宿醉头痛不宜使用对乙酰氨基酚，因为酒精已增加肝脏负担。
儿童：12 岁以下儿童不应服用阿司匹林，可能引发罕见但危险的瑞氏综合征（Reye 综合征）。
五、如何让止痛药发挥最快作用
止痛药需通过胃进入肠道才能吸收，因此空腹服药一般起效更快。但对胃敏感者可适量进食。服药时应确保充足液体，最好为温水。Überall 博士补充：“胃将食物排入肠道前需加热至体温，如果饮用冷水，药物在胃中停留时间更长。”
此外，服药后适当改变体位也能加快吸收。例如，多数人胃出口在右侧，服药后右侧卧可让胃内容物更快进入肠道，从而加速药效。
六、总结与用药建议
止痛药使用虽然方便，但必须根据个人情况谨慎选择：
仅在疼痛明显或无法缓解时使用。
严格遵循剂量、服用频率和疗程。
考虑个体健康状况（如肝、肾功能，孕期或儿童）。
同时关注非药物缓解方法，如放松、冷敷或适度休息。
合理使用止痛药不仅能有效缓解不适，还能减少副作用风险，为日常生活提供安全保障。