长期以来，体质指数（BMI）一直是衡量体重和健康状况的常用指标。然而，BMI真的能准确反映一个人的整体健康风险吗？佛罗里达大学的研究人员最近的一项研究显示，身体脂肪比率（BF%）可能比BMI更能预测长期死亡风险。
BMI的局限性
BMI是由体重（千克）除以身高（米）的平方得出的简单数值，用于粗略判断一个人是偏瘦、正常体重还是超重。由于计算方便且历史悠久，它被广泛应用于临床和公共健康领域。然而，BMI无法区分肌肉和脂肪，因此在评估个人健康风险时存在局限性。
相比之下，身体脂肪比率（BF%）直接反映身体中脂肪所占的比例，能够更准确地描绘身体成分结构。虽然测量BF%需要专门的仪器和方法，相对复杂，但它对于评估体适能和健康风险更具参考价值。
研究方法
为了比较BMI与身体脂肪比率对死亡风险的预测能力，研究团队利用了美国全国健康与营养调查（NHANES）的大型数据。研究对象为20至49岁的成年人，测量内容包括身高、体重、身体脂肪比率以及腰围。
研究中将健康标准设定如下：BMI在18.5至24.9之间，男性身体脂肪比率低于27%，女性低于44%，男性腰围低于102厘米，女性腰围低于89厘米。
研究结果
研究结果显示，BMI及其超重或肥胖的分界值与总体死亡率之间并无显著统计学关联。换句话说，仅凭BMI很难预测一个人的长期死亡风险。
而身体脂肪比率和腰围则显示出明显的相关性：那些身体脂肪过高或腰围超标的人，在未来15年内的死亡风险显著增加。尤其是与心脏相关的死亡风险，身体脂肪过高的人比健康水平者高出多达四倍。即便在考虑年龄、性别和生活方式等因素后，这一关联依然存在。
研究结论与启示
研究人员指出：“身体脂肪比率比BMI更能预测死亡风险。仅依赖BMI可能导致人们忽视一些表面体重正常但身体脂肪过高的人群，他们的健康风险实际上可能很高。”
因此，研究建议，在临床实践中，应更多地测量身体脂肪比率，而不仅仅依赖BMI，以更可靠地评估健康风险。
这项研究题为《体质指数与身体脂肪比率在20至49岁成人死亡风险预测中的比较》，由佛罗里达大学完成，并近期发表于《家庭医学年鉴》（The Annals of Family Medicine）。