三叉神经血管活化药（Triptane）是一类主要用于急性治疗偏头痛和丛集性头痛的药物。最近，药物安全监管委员会（PRAC）对来自临床研究和自发报告的新安全数据进行了评估，发现哺乳期女性在使用这类药物时可能会出现乳房疼痛。因此，含舒马普坦或纳普洛辛/舒马普坦的药物说明书将增加相关警示信息。
三叉神经血管活化药的作用原理
三叉神经血管活化药通过激活大脑中的特定血清素受体，抑制血管扩张和炎症反应，从而快速缓解偏头痛引起的头痛、恶心和对光敏感等症状。常用的药物包括舒马普坦（Sumatriptan）、纳拉曲普坦（Naratriptan）和利扎曲普坦（Rizatriptan）。这类药物不具备预防作用，因此应在偏头痛发作的早期尽快使用，以获得最佳疗效。
孕期与哺乳期使用
舒马普坦在孕期被认为是治疗急性偏头痛的首选药物，可在整个孕期使用。根据德国Embryotox数据库，目前尚无关于舒马普坦对哺乳期儿童影响的公开报道，也未发现哺乳儿童出现不良反应。由于常用单次剂量下药物在乳汁中的相对浓度极低，口服吸收率低，因此理论上对婴儿影响很小。
哺乳期女性的副作用
尽管对婴儿影响极小，但哺乳期女性自身可能出现副作用。PRAC的分析表明，舒马普坦具有血管收缩作用，已证实其与哺乳期女性乳房疼痛存在因果关系。这意味着虽然舒马普坦总体上仍然安全有效，其使用说明仍需做出调整，以提示乳房疼痛的可能性，并指导哺乳期女性合理用药。
药品说明书的更新内容
专业说明书（Fachinformation）
第4.6节（哺乳期）：增加提示，使用舒马普坦后应避免哺乳12小时，并建议弃掉在此期间泵出的乳汁；加入关于哺乳期女性可能出现乳房及乳头疼痛的信息。
第4.8节（不良反应）：在“性器官及乳腺疾病”类别下新增“乳房疼痛”，频率为罕见。
使用说明书（Gebrauchsinformation）
第2节（哺乳期）：建议使用舒马普坦后12小时内不要哺乳，并提示在此期间泵出的乳汁应弃掉。
第4节（不良反应）：新增乳房疼痛作为罕见不良反应。
科普解读
对哺乳期女性来说，舒马普坦依然是缓解急性偏头痛的有效药物，但在使用时需注意乳房可能出现暂时性疼痛。为了安全，医生和患者应遵循说明书建议，使用药物后暂时停奶，并处理泵出的乳汁。通过合理安排用药和哺乳时间，既能缓解偏头痛，也能保障母婴安全。