Telfast(非索非那定 Fexofenadine)缓解过敏性疾病相关症状

非索非那定是一种第二代抗组胺药,主要用于缓解过敏性疾病相关症状。由于其中枢镇静作用较弱、心脏安全性较高,在临床上被广泛用于治疗过敏性鼻炎和慢性荨麻疹。

一、适应证
Telfast 120 毫克适用于成人及12岁及以上儿童的季节性过敏性鼻炎的对症治疗,可缓解打喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部瘙痒、流泪等症状。

Telfast 180 毫克适用于成人及12岁及以上儿童的慢性特发性荨麻疹的对症治疗,可减轻风团、瘙痒等皮肤症状,提高患者的生活质量。

二、作用机制
非索非那定可视为特非那定(Terfenadine,商品名 Teldane®)的改良与延伸,其本身即为特非那定在体内形成的主要活性代谢产物。与特非那定不同,非索非那定在体内几乎不再进一步代谢。

作为选择性外周 H₁ 受体拮抗剂,非索非那定通过阻断组胺与 H₁ 受体的结合,抑制组胺介导的血管扩张、毛细血管通透性增加和感觉神经刺激,从而减轻过敏症状。由于其不易透过血脑屏障,中枢神经系统不良反应较少。

非索非那定不经细胞色素 P450 3A4(CYP3A4)系统代谢,这一点构成了其相对于特非那定的重要安全性优势,显著降低了心律失常等严重不良反应的风险。

三、用法用量及用药注意事项
推荐剂量为每日一次,在餐前口服一片 Telfast。治疗季节性过敏性鼻炎时使用 120 毫克规格,治疗慢性特发性荨麻疹时使用 180 毫克规格。

服药时应整片吞服,并以适量清水送服。为保证药物吸收效果,一般建议在餐前服用。如症状持续或加重,应在医生指导下评估是否需要调整治疗方案。

四、重要药物相互作用
由于非索非那定不在肝脏中经 CYP 酶系统代谢,因此通过该途径引起的药物相互作用较少。

需要注意的是,含铝或镁的抗酸药可能降低非索非那定的吸收。为避免影响疗效,建议在服用非索非那定与此类抗酸药之间至少间隔两小时。

五、禁忌证与特殊人群用药
对非索非那定或其任何辅料成分存在过敏史的患者,禁止使用本品。

妊娠期女性原则上不推荐使用非索非那定,除非医生认为潜在获益明显大于可能风险。哺乳期女性亦不建议使用,如确需用药,应在医生指导下权衡利弊。