美国前总统唐纳德·特朗普签署行政命令，试图通过向制药企业及外国政府施压，降低美国国内的处方药价格。在公开表态中，他将欧洲国家，尤其是德国，列为重点批评对象，称美国长期在为其他国家“补贴医疗成本”。
行政令核心目标：压低美国药价
特朗普在白宫签署相关行政令时表示，美国民众多年来为药品支付了过高费用，而其他国家则以远低于美国的价格获得相同药物。他认为，美国患者实际上承担了全球药品价格体系中的不公平负担。
不过，相关措施能否真正落地仍存在不确定性。类似尝试在特朗普第一任期内曾遭遇法律和政治阻力而未能实施，此次也可能面临国会、法院以及产业界的反对。
“同一药品，美国却贵数倍”
特朗普在讲话中指出，美国消费者往往为“同一工厂生产、同一种药片”支付比其他国家高出数倍的价格。他形容这种差异“难以解释”，并称美国事实上在以本国高价“补贴”海外实行强力价格管控的国家医疗体系。他进一步强调，一些药品在美国的售价可能是其他国家的四到五倍。
批评欧洲价格谈判机制
特朗普将矛头更多对准欧洲国家，而非制药企业本身。他认为，欧洲多国依赖政府主导的价格谈判和报销制度压低药价，迫使企业在美国市场维持高价以弥补利润。他甚至表示，欧盟在价格谈判中“比中国更强硬”。他的表态是，未来“世界其他国家将支付更多，而美国将支付更少”。
“最惠国价格”原则再度登场
该行政令再次引入“最惠国”（Most Favored Nation，MFN）定价概念。核心思路是，美国在为某些药品支付费用时，将不高于全球最低价国家的价格，无论该国市场规模或经济水平如何。
特朗普称，这一模式将终结他所认为的“其他国家长期享受低价、美国埋单”的局面。
对全球制药行业的潜在影响
咨询机构分析认为，这一政策若实施，将对全球制药产业链产生连锁反应。美国是全球最大的药品市场，一旦企业在美收入下降，可能带来以下影响：
企业用于研发、生产和就业的资金减少；
企业试图在欧洲等市场争取更高价格以弥补利润；
药企可能推迟甚至放弃在部分国家上市新药，以避免低价成为美国参考价；
全球药品定价结构可能出现重新调整。
多部门参与执行
根据行政令设想，多家美国政府机构将参与执行：
商务部门将关注外国价格政策是否对美企不利；
卫生部门将探索允许消费者以全球最低价直接购买药品的方式；
美国食品药品监督管理局（FDA）将评估是否扩大从其他发达国家进口药品的范围；
政府还可能考虑出口限制等手段。
卫生部门需在30天内提出具体降价目标，并据此与制药企业展开谈判。若企业不配合，政府可能采取进一步措施。
药品价格为何长期成为焦点
美国药价问题长期受到关注。与多数工业化国家不同，美国缺乏统一的全国性药品价格管制机制，药价主要由企业与保险体系协商决定。这导致不少药物价格显著高于欧洲国家，而德国等国家则通过政府谈判和评估机制限制价格。
同时，制药行业在美国政治中拥有较强影响力。改革药价常因对创新投入、产业发展和就业的担忧而面临跨党派阻力。
总结
特朗普签署的行政令试图以“最惠国价格”为核心，重塑美国药品定价逻辑，并公开向欧洲价格体系施压。政策目标是降低美国患者负担，但其实施路径涉及复杂的法律、国际贸易及产业博弈。未来效果如何，仍有待观察。