阿尔茨海默病（Alzheimer病）是一种常见的神经退行性疾病，可导致记忆力、认知能力及日常生活能力逐渐下降。EXELON（通用名：利斯的明，Rivastigmine）透皮贴剂是一种用于改善轻中度阿尔茨海默病痴呆症状的处方药，通过持续释放药物，提高脑内神经递质水平，从而帮助改善认知功能和日常生活能力。
一、药物作用
EXELON的活性成分为利斯的明（Rivastigmine），属于胆碱酯酶抑制剂。人体大脑中的神经递质乙酰胆碱参与学习、记忆和思维活动，而阿尔茨海默病患者脑内乙酰胆碱明显减少。利斯的明能够抑制乙酰胆碱的分解，提高脑内乙酰胆碱水平，从而改善神经细胞之间的信息传递。
需要注意的是，本药不能治愈阿尔茨海默病，也不能阻止疾病进展，但可帮助部分患者延缓症状恶化，提高生活质量。
二、适用范围
本品适用于：阿尔茨海默病（Alzheimer病）所致轻、中度痴呆的对症治疗。
是否适合使用，应由神经内科或老年医学专科医生综合评估后决定。
三、正确使用方法
EXELON透皮贴剂属于维持治疗剂型，通常在低剂量逐步调整后，再进入13.3 mg/24小时维持剂量。
推荐剂量：
成年患者：每日1片，每24小时更换一次。
肝功能受损患者：可能需要降低剂量或延长调整时间，应遵医嘱使用。
贴敷方法
使用前保持皮肤清洁、干燥、完整，无伤口或皮疹。
推荐贴敷部位包括：上臂外侧，背部，胸部。
贴上后应按压数秒，使贴剂牢固贴合皮肤。
每片贴剂连续使用24小时后更换新贴。
同一部位再次贴敷前，应至少间隔14天，避免皮肤刺激。
避免贴剂接触眼睛、口腔及其他黏膜，如不慎接触，应立即清洗。
四、疗程多久？
治疗时间由医生根据病情决定。
阿尔茨海默病通常需要长期持续治疗，只有在医生评估无继续治疗价值或出现不能耐受的不良反应时，才考虑调整或停药。
切勿自行停药，以免症状加重。
五、漏贴怎么办？
如果忘记更换贴剂，应尽快补贴一片，并按照原来的更换时间继续使用。
不要一次贴两片补偿漏贴剂量。
六、哪些人不能使用？
以下情况禁止使用本品：
对利斯的明或本品任一成分过敏；
曾因含利斯的明贴剂发生接触性过敏反应。
以下情况应提前告知医生，必要时谨慎使用：
胃或十二指肠溃疡（包括既往病史）；
支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病（COPD）；
心动过缓、房室传导阻滞等心律传导异常；
癫痫或有惊厥病史；
排尿困难、前列腺增生等泌尿系统疾病；
肝功能减退；
即将接受大型手术；
存在QT间期延长风险或相关心律失常。
18岁以下儿童及青少年不推荐使用。
七、孕期和哺乳期可以使用吗？
妊娠期：孕妇一般应避免使用，仅在医生认为获益明显大于风险时方可考虑。
哺乳期：哺乳期间不建议使用本品。如确需治疗，应咨询医生是否暂停哺乳。
八、使用期间应注意哪些事项？
治疗初期或剂量调整期间，部分患者可能出现头晕、嗜睡等反应，应避免驾驶机动车、高空作业及操作危险机械。
严格按照医生规定更换贴剂，不要随意增加剂量或同时贴用多片，否则可能引起严重不良反应。对于记忆力下降明显的患者，建议由家属或护理人员协助监督贴剂更换。
开始使用新的处方药、非处方药、中草药或保健品前，应先咨询医生或药师，以避免药物相互作用。
九、常见不良反应
较常见的不良反应包括：
恶心、呕吐，
食欲下降，
腹泻，
头晕，
头痛，
体重减轻，
贴敷部位发红、瘙痒或刺激感。
多数症状较轻，随着治疗继续可逐渐减轻。
十、温馨提示
EXELON（利斯的明）透皮贴剂是治疗阿尔茨海默病的重要药物之一，具有每日仅需更换一次、血药浓度较平稳、胃肠道不良反应相对较少等特点，适合长期维持治疗。
治疗过程中，应坚持规律贴敷，并定期复诊，评估认知功能、日常生活能力及药物耐受情况。同时，建议结合认知训练、规律运动、均衡营养及家庭照护，共同帮助延缓疾病进展，提高患者生活质量。