近年来,随着全球旅行和气候变化的影响,蚊媒传播疾病在多个地区呈现上升趋势。其中,由 Chikungunya virus 引起的基孔肯雅热逐渐受到公共卫生领域的关注。继首款减毒活疫苗问世后,欧盟委员会近期又批准了一种新的灭活疫苗,为预防该疾病提供了更多选择。
一、欧盟批准第二款基孔肯雅疫苗
此前,欧洲已经批准了首个针对基孔肯雅病毒的疫苗——Ixchiq。该疫苗由 Valneva 研发,是一种减毒活疫苗,并于2024年夏季获得欧盟委员会批准。2025年2月底,欧盟委员会又批准了第二款疫苗——Vimkunya。这是一种灭活疫苗,由 Bavarian Nordic 研发生产。
两种疫苗的适用人群和接种方式如下:
Ixchiq:适用于 18岁及以上人群,用于预防基孔肯雅病毒感染。
Vimkunya:适用于 12岁及以上人群。
两种疫苗均为 肌肉注射,仅需接种一剂 即可完成免疫。
随着第二款疫苗的批准,未来在旅行医学和公共卫生防控方面将拥有更多工具。德国疫苗接种常设委员会 Ständige Impfkommission(STIKO)预计将很快发布关于这些疫苗使用的正式建议。
二、什么是基孔肯雅病毒?
基孔肯雅病毒(Chikungunya virus) 属于虫媒病毒(Arbovirus),与 Dengue virus(登革热病毒)和 Yellow fever virus(黄热病病毒)同属蚊媒传播病毒。这种病毒主要通过 Aedes mosquitoes(伊蚊)传播,例如埃及伊蚊或白纹伊蚊。当感染蚊子叮咬人类时,病毒即可进入人体并引发疾病。基孔肯雅病毒主要流行于 热带和亚热带地区,但近年来也在部分温带地区出现本地传播病例,说明其传播范围正在扩大。
三、基孔肯雅热有哪些典型症状?
感染基孔肯雅病毒后,患者通常在 3—7天潜伏期 后出现症状。常见表现包括:突然出现的高热,剧烈头痛,肌肉疼痛(肌痛),皮疹,明显的关节疼痛。
德国 Jonas Schmidt-Chanasit 教授(来自 Bernhard Nocht Institute for Tropical Medicine)指出,持续时间较长的多关节疼痛(polyarthralgia) 是该疾病最具特征性的表现之一。“Chikungunya”这一名称来源于非洲语言,大意为 “弯腰行走的人”,形象地描述了患者因关节疼痛而弯腰行走的姿态。部分患者的关节疼痛甚至可能 持续数月甚至更长时间,对生活质量产生较大影响。
四、全球流行情况:南美疫情引发关注
近年来,基孔肯雅病毒在多个地区出现明显流行。例如:Paraguay,Brazil。
在 2023年至2024年 期间,这些国家曾经历大规模疫情暴发。此外,该病毒目前已在 亚洲、非洲、美洲及部分欧洲地区 出现传播。欧洲一些国家也报告过 本土感染病例,类似于登革热在欧洲出现的零星本地传播事件。
五、目前治疗以对症处理为主
截至目前,尚无针对基孔肯雅病毒的特效抗病毒药物。临床治疗主要是对症支持治疗,包括:
充足补液,
使用止痛药,
使用抗炎药物缓解关节疼痛,
充分休息。
专家特别强调,在疾病急性期和恢复期 避免剧烈运动。因为过早进行体力活动可能 加重关节炎症反应,并延缓康复。
六、疫苗为预防提供重要手段
随着 Ixchiq 和 Vimkunya 两种疫苗相继获得批准,基孔肯雅热的预防进入了新阶段。
对于前往 热带和亚热带流行地区旅行的人群,未来可能通过疫苗接种来降低感染风险。与此同时,防蚊措施仍然非常重要,例如:
使用驱蚊剂,
穿长袖衣物,
使用蚊帐,
避免在蚊虫活跃时段暴露。
随着全球流行范围的扩大,疫苗、公共卫生防控以及个人防护措施的结合,将成为控制基孔肯雅病毒传播的重要策略。